治疗不育的新“镜”界—德国根管显微镜精索静脉结扎术

　　精索静脉曲张是21世纪青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。在男性不育患者中，精索静脉曲张性不育占16%-21%，70%～8５％的精索静脉曲张患者会引起继发不育。精索静脉曲张引起不育的机理，被认为是高温干扰精子生成、血管活性物质的毒性损害生精上皮，以及精索内静脉丛血液淤滞导致睾丸营养不足和缺氧等。 

　　苏州圣爱医院专家郑锐锋主任对微创手术治疗精索静脉曲张性不育进行了广泛的研究，对近千例精索静脉曲张引起的少精或无精子症患者采用德国海德堡医学中心发明的根管显微镜行精索静脉结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2.1cm-3.1cm处进行双重结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液质量，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。采用显微镜进行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具优越性，是国际医界公认的治疗精索静脉曲张最先进的技术。

根管显微镜精索静脉结扎术原理：

　　德国海德堡医学中心发明的根管显微镜行精索静脉结扎术，是结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2.02cm-3.01cm处进行双重结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液质量，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。是目前国际上治疗不育最先进的技术。